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| FUJINON新型电子内视镜 |
| 日期：2005-06-16 来源：中华医学会 点击：2068 |
本公司和日本自治医科大学合作研发的双气囊电子小肠镜是可以对整个小肠进行诊断和治疗的简便手段，经过证实，它的临床价值确实可靠有效的。 |
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双气囊电子全小肠镜
EN-450P5/20
最后的盲区
长达6米的小肠是消化系统最后的盲区。
虽然现代高超的内镜技术已能精确地诊治上消化道和下消化道疾患，但是，小肠因为离开口腔和肛门都很远，尤其是它弯曲和游离的特点，使得一般内镜很难插入整个小肠以发挥其功效。
胶囊内镜的问世
2001年，胶囊内镜问世。
这是一种很有魅力的无痛苦的小肠检查法。但是，目前的胶囊内镜在体内不能定位、定向， 不能做活检， 不能做治疗， 不能保证被排出体外而且图像不够清晰，临床价值不确切。
双气囊全小肠电子内镜的开发
为了全面解决上述难题，为了向临床医生提供低侵袭的， 临床价值确实可靠有效的，可以对整个小肠进行诊断和治疗的简便手段，本公司和日本自治医科大学合作，利用小肠游离的解剖特点， 开发了新型双气囊全小肠电子内镜。
富士能全小肠电子内镜
攻克消化道最后的盲区
诊治小肠疾病强有力的武器
双气囊电子小肠镜的系统构成
小肠内镜EN-450P5/20
外套管图像处理器∑400
(VP-402, XL-402)
外套管TS-12140
气囊BS-1
气囊控制器PB-10
双气囊小肠镜的原理
本系统利用两个气囊交替固定肠管，利用有效长度仅2米的内镜和柔软的外套管交替插入来完成对6米长的小肠的诊疗。
气囊未充气的内镜和外套管先后进入十二指肠以后，打开两者的气囊，固定肠管后向近侧收迭肠管。内镜的气囊放气，内镜继续沿被外套管固定的肠管滑插到曲氏韧带后，打开气囊固定肠管。外套管的气囊放气，外套管再次沿着内镜插入后，打开气囊固定相应部位的小肠管。如此交替反复，将内镜插入小肠深处，直到回盲部。
临床实绩
日本自治医科大学消化科山本博德医生已对96位病人实行经口或经肛门的小肠镜检查，除2例病变部位有异常的病例以外，都能顺利的插入小肠深部做诊治，无明显并发症（到2003年2月为止的资料）。
下面的照片就是小肠镜经口插入，通过回盲部，直到盲肠的临床照片。
瑞金的初步结果
·2003 2003，4 – 7月， 月， 30 30例，怀疑小肠疾病的例，怀疑小肠疾病的患者接受检查； 患者接受检查；5岁-73 73岁
·检查对象： 检查对象：
-- -- 不明原因消化道出血不明原因消化道出血20 20例
-- -- 腹痛待查腹痛待查5例
-- -- 腹泻原因待查腹泻原因待查3例
-- -- 不完全小肠梗阻不完全小肠梗阻2例
检查结果分析
·25(/30) 25(/30)例病人检出病变，阳性率为例病人检出病变，阳性率为83.3% 83.3%
·不同症状的病变确诊率不同症状的病变确诊率
消化道出血消化道出血16/20 16/20 80% 80%
腹痛原因待查腹痛原因待查3/5 3/5 60% 60%
腹泻原因待查腹泻原因待查1/3 1/3 33% 33%
不全小肠梗阻不全小肠梗阻2/2 2/2 100%
适应症
•原因不明的消化道出血。
•克隆氏病（Crohn’s disease）
•小肠造影有异常。
•慢性腹疼，慢性腹泻，疑有小肠器质病变。
•多发性息肉症候群。
•小肠癌。
外伤后胰腺部分切除后出血 （续）
输入襻暗红色血输入襻暗红色血
胰肠吻合口出血坏死性小肠炎
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
回肠蛔虫症
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
回肠腺瘤
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
回肠血管扩张
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
粘膜下出血点
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
回肠肿瘤
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
空肠平滑肌瘤
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
空肠嗜铬细胞瘤
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
空肠血管畸形
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
空回肠交界处息肉
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
特发性空回肠炎
（上海第二医科大学附属瑞金医院提供）
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