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| ERCP术后患者出现腹痛的原因有哪些？ |
| 日期：2005-08-12 来源：导医网 点击：1149 |
ERCP术后患者出现腹痛的原因 |
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ERCP术后患者出现腹痛的原因主要有： （1)胆石症发作或梗阻：ERCP术中可能将肠内细菌通过导管带入胆道内而引起急性感染，或由于胆总管结石发生嵌顿梗阻而出现腹痛。但一般胆绞痛较轻，经常规治疗后症状可缓解。 （2）术后胰腺炎：这是ERCP术后最主要并发症之一。当造影注入胰管时，由于压力过大或剂量过多，常可引起上腹部疼痛，停止注射后不久疼痛即消失，但多无严重后果。有20％～73％病可出现一过性血淀粉酶升高，但不伴有急性胰腺炎的临床表现，不能诊断为注射性胰腺炎；若同时有腹痛、发热、血白细胞数增高等表现，则可诊断为注射性胰腺炎，经对症治疗3～5天即可恢复正常。 （3）化脓性胆管炎及败血症：是最严重的并发症，多发生于胆管明显狭窄或梗阻者，尤其是用高压注射造影剂强行通过狭窄段，狭窄以上的扩张胆管过度充盈而引流不畅，使感染易于扩散常在造影术后48～72小时内发生寒战、高热。腹痛、黄疸加深，严重者可出现中毒性休克。应尽早进行胆管减压和胆汁引流术，是挽救患者生命的主要手段。
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| =评论= |
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-二个半小时未找到胆管且见刀头断在腹腔的ERCP术算不算医疗事故。
问一下急需！ [jie_kun2001@tom.com 2005-08-21 09:07]
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